インスリン製剤・GLP-1受容体作動薬 (注射剤) の使用で困ったら (弊社製品をお使いの皆さま)

インスリン製剤・GLP-1受容体作動薬の使用で困ったら(弊社製品をお使いの皆さま)

弊社製品の取り扱い情報ページは、国内の製品使用者の方を対象に、弊社製品を適正にご使用いただくために作成いたしました。

一般の方に対する情報提供を目的としたものではないことをご了承ください。

弊社製品を患者さんに正しくお使いいただくために、間違えやすい点を中心にご説明しています。

こちらのページはオゼンピック®皮下注SDを除く糖尿病領域注射剤を対象としております。

オゼンピック®皮下注 SDにつきましてはこちらをご覧ください。


 

1.注入時のトラブル (液がでない、注入ボタンを押せない)


例えば、

注入ボタンを押しても液が出てこない、注入ボタンが途中で止まってしまう、目盛りが0まで戻らない、注入ボタンを押すことができない、注入ボタンを押すと重く感じるなど、このような事例に当てはまる場合には以下の質問を順番にご確認ください。

A) 注射針の後ろ側の針 (注入器に取り付ける側の針) がなかったり、折れ曲がったりしていませんか?

 

注射針の後ろ側の針がなかったり、折れ曲がったりしている場合、注射針がまっすぐ取り付けられていない可能性があります。

新しい注射針に交換し、空打ちでインスリンが出ることを確認した後、もう一度注射を行ってください。

こちらの説明資料 (写真) もご覧ください。

 

後針の折れ曲がり 後針の破損

B) ピストン棒とゴムピストンの間に隙間はありませんか?ピストン棒の先の円盤 (ワッシャー) は外れていませんか?

 

フレックスペン®やフレックスタッチ®をお使いの場合、
ピストン棒とゴムピストンの間に発生した隙間や、ピストン棒先端の円盤の外れは、注射針を装着したまま保管したために発生した可能性があります。
こちらの説明資料 (写真) もご覧ください。

フレックスペン®での例 ゴムピストンとピストン棒の間に隙間が生じた例 円盤が正しい位置から外れている例

フレックスタッチ® での例 ピストン棒と円盤の間に生じた隙間の例

フレックスタッチ® での例

C) 単位合わせダイアルに汚れが付着していませんか?

 

単位合わせダイアルに汚れが付着することによって、摩擦が増えたために注入ボタンが押しにくくなったものと考えられます。
こちらの説明資料 (写真) もご覧ください。

単位合わせダイアルに汚れが付着

D)ゴム栓 (ペンの先のゴム部分) が膨らんでいませんか?

 

注射針が正しく取り付けられていない状態で、注入ボタンを押した可能性があります。
注射針を通常通り取り付けてください。針先から薬液が出てきます。その後、空打ちをしてから注射を行ってください。

こちらの説明資料 (写真) もご覧ください。

正常なゴム栓 膨らんでいるゴム栓

E) 単位合わせダイアル / ダイアルが回らない、動かないことはありませんか?ピストン棒が伸びきって、ゴムピストンが先端まできていませんか?

 

下の写真のようにピストン棒が伸びきってゴムピストンが先端まできているような場合、それは使い終わった製剤です。このような場合、単位合わせダイアル / ダイアルを回すことができません。
使い終わった製剤についての詳しい説明は説明資料 (写真) をご覧ください。

F) 注射後、針を抜くと皮膚から液が漏れることはありませんか?

 

同じ場所に注射をしていると、皮膚が硬くなり、注射針を刺しても液が入りきらずに漏れ出てくることがあります。
注射針の先端にインスリンのしずくが付く程度であれば、投与量に影響はありません。


 

2.注入時のトラブル (注射の際に痛い、注射針が皮膚に刺さりづらい)

以下の質問に当てはまるものがないかご確認ください。

A) 針が皮膚に刺さらない、刺さりづらいことはありませんか?

 

針の先端が曲がっている可能性があります。
針先は非常に鋭利で繊細なため、わずかな接触でも針先に損傷を与えてしまう可能性があります。
新しい注射針に交換して、空打ちをした後、注射を行ってください。

B) 針の先端が曲がっていませんか?                  

 

針の先端が曲がっている場合、針先が何かに接触した可能性があります。
針先は非常に鋭利で繊細なため、わずかな接触でも針先に損傷を与えてしまう可能性があります。
新しい注射針に交換して、空打ちをした後、注射を行ってください。

C) ペンニードル®プラスなど、4mmの注射針をご使用ですか?

 

4mmの注射針をご使用の場合、皮膚面に対して垂直に根元まで刺さないと、皮内注射になる可能性があります。
皮内注射になると注射部位が膨れたり、 痛くなったりする可能性があります。
また、皮膚のつまみあげをして注射をした場合、皮下に薬液が入らず、皮内注射や薬液漏れの原因になる可能性があります。


 

3.ゴム栓の状態 (膨らみ) に関するトラブル

A) ゴム栓 (ペンの先のゴム部分) が膨らんでいる

 

凍結によって薬液の体積が膨張したためにゴム栓が膨らんだ可能性があります。 ゴム栓が外れてしまった場合、使用できませんので新しい製品をお使いください


 

4.薬液の状態に関するトラブル (変色など)

よくあるお問い合わせとその回答を以下に示しております。

A) 薬液が赤く変色している

 

血液が逆流した可能性があります。
薬液が変色した場合、使用を中止して、新しい製剤をご使用ください。

B) 薬液に白いものがフワフワ浮いている

 

透明な薬液に血液が混入した場合、沈殿物が生じることがあります。
薬液に沈殿物が生じた場合、使用を中止して、新しい製剤をご使用ください。

C) 空打ちしても気泡が抜けない

 

製品に数mm程度の小さな気泡が入っていることがあります。製造工程で空気が入らないようにしていますが、細かい気泡の発生に関しましては避けることができません。
空打ちで気泡を抜き、薬液が出ることを確認してから注射してください。

正しく空打ちを行っても気泡が完全に抜けないこともありますが、残っていても問題ありません。空打ちしても抜けない気泡は注射されることはありません。

注射針を装着した時、後針がゴム栓を貫通して薬液側に突き出しています。薬液内で注射針の先端より上にある小さな気泡は完全には抜けません。また、注射されることもありません。

D) 懸濁製剤*をお使いの方で薬液が透明になった、うまく混ざらない、懸濁がおかしい、ペンのガラス内壁の壁に粒が付いている

 

製品が高温にさらされた可能性があります。
インスリンの懸濁製剤が高温になるところに置かれると、熱により変性することがあります。

*懸濁製剤の一覧

  • ノボラピッド® 30ミックス注 フレックスペン®、ノボラピッド® 30ミックス注 ペンフィル®
  • ノボラピッド® 50ミックス注 フレックスペン®、ノボラピッド® 70ミックス注 フレックスペン®
  • ノボリン® 30R注 フレックスペン®、イノレット® 30R注
  • ノボリン® N注 フレックスペン®

 

5.その他のご質問

A) 暑い場所での持ち歩きについて知りたい。

 

インスリン製剤を外に持ち歩かれる際には、30℃を超えないようにご注意ください。 30℃を超えない保管の工夫は暑い場所でのインスリン製剤の持ち歩きについてをご覧ください。

B) 自宅でのインスリン製剤の保管について知りたい。

 

こちらの資料をご覧ください。

C) ノボペン®4、ノボペン エコー®のペン表面の塗装が剥がれている。

 

ペンにアルコール綿が長時間接触した場合には、ペンの塗装が剥がれることがあります。


 

解決しない場合は、ノボケア相談室にご相談ください。
ノボケア相談室 平日0120-180363 休日0120-359516

※受付時間は午前9時~午後5時です。